Hashimoto und Basedow Wie diagnostizieren, wann behandeln?

Autor: Monika Kellerer

Autoimmune Schilddrüsenerkrankungen zählen nach den Strumen zu den häufigsten Krankheiten der Schilddrüse. Auf die beiden Hauptformen, die Hashimoto-Thyreoiditis und die Immunhyperthyreose (Morbus Basedow), soll im Folgenden eingegangen werden.

Hashimoto-Thyreoiditis

Man unterscheidet eine hypotrophe, chronisch verlaufende und eine hypertrophe, eher akut verlaufende Form. In Deutschland kommt hauptsächlich die hypotrophe Form der Hashimoto-Thyreoiditis vor. Die Hashimoto-Thyreoiditis stellt die häufigste Ursache für eine Hypothyreose im Erwachsenenalter dar.

Die Inzidenz einer spontan auftretenden Hypothyreose liegt bei Frauen ca. sechsfach höher (3,5 pro 1 000) als bei Männern. Die Diagnose wird in der Regel anhand des typischen Sonografiebefundes (inhomogenes echoarmes Parenchym in verkleinerter Schilddrüse) in Zusammenhang mit den Laborparametern (Erhöhung von Thyreoperoxidase-Antikörpern) gestellt. Häufig findet sich im Labor…

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