Aortenstenose modern abklären

Autor: CG

Den Klappengradienten invasiv bestimmen und den Patienten bloß keiner Belastung aussetzen: So lauteten früher die Vorgaben zur Abklärung der Aortenklappenstenose. Heute verfährt man völlig anders.

Manche Betroffenen leiden an Angina pectoris oder eingeschränkter Belastungstoleranz, bei anderen tritt die Aortenklappenstenose erstmals als Synkope in Erscheinung, in dramatischen Fällen auch als plötzlicher Herztod oder Aortendissektion. Wieder andere haben gar keine Beschwerden. Selbst eine schwere Aortenklappenstenose kann lange Zeit symptomlos verlaufen.

Puls und Herzton wecken Verdacht

Hat sich eine Angina pectoris eingestellt, so senkt dies die Lebenserwartung – ohne Intervention – auf fünf Jahre. Eine Synkope reduziert diese auf drei, eine Herzinsuffizienz auf zwei Jahre. Die Entscheidung, wann eine Klappe ersetzt wird, verlangt aber sorgfältigste Diagnostik.

Bei der klinischen…

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