Braunroter Urin, weil den Erys der Anker fehlt
Der Verdacht auf eine Hämolyse als Ursache der dunklen Urinverfärbung bestätigte sich: Professor Dr. Michael Ritter von der Abteilung für Innere Medizin im Klinikum Ibbenbüren fand eine makrozytäre hyperchrome Anämie, erhöhtes LDL und indirektes Bilirubin sowie eine erhöhte Retikulozytenzahl. Direkter und indirekter COOMBS-Test waren negativ.
Hämolyse und verirrte Thromben
Schon die Anamnese ließ Prof. Ritter an eine paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie denken: Eine seltene, meist erworbene Erkrankung, bei der es zur klonalen Ausbreitung bestimmter Zellen im Knochenmark kommt. Diese Zellen weisen alle den gleichen Defekt auf: Es fehlt der „Anker“, der bestimmte Oberflächenproteine mit den…
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