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Copy and paste in der Patientenakte steht für schlechtere Beratung
So mancher Kollege kopiert dabei einfach ältere Einträge. Sinnvolle Arbeitsersparnis oder riskante Fehlerquelle? Ein wichtiger Punkt in der hausärztlichen Praxis ist beispielsweise die Beratung von chronisch kranken Patienten hinsichtlich eines gesunden Lebensstils. Dass dieses Gespräch stattgefunden hat, muss in der Patientenakte vermerkt werden.
Lästige Eintragungen einfach aus einer anderen Akte kopiert
Das empfinden viele Kollegen als lästig und mühselig. Angesichts der modernen Copy-and-paste-Mentalität lohnt es sich schon mal zu hinterfragen, ob die eine oder andere Beratung vielleicht gar nicht stattfand. Genau das hat die Arbeitsgruppe um Dr. Alexander Turchin vom Brigham and…
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