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Exanthem Der Patient, die Pillen und das Puzzle

Autor: Dr. Angelika Bischoff/Tobias Stolzenberg

Allergien gegen Arzneimittel sind keine Seltenheit. Allergien gegen Arzneimittel sind keine Seltenheit. © bodiaphoto – stock.adobe.com

Manchmal lässt sich trotz aufwändiger allergologischer Diagnostik keine Ursache für ein Exanthem finden. Wie auch, wenn die Patienten ihrem Arzt wichtige Informationen vorenthalten.

Ein 74-jähriger Patient nahm seit Jahren wegen arterieller Hypertonie, Hyperlipidämie und KHK regelmäßig Torasemid, Simvastatin und ASS ein. Bei Bedarf kam Paracetamol hinzu. Eine kleine Verletzung am Schienbein war mit Chlorhexidin und einem Hydrokolloidverband versorgt worden. Eine Woche darauf entwickelte der Mann einen Ausschlag an der Wunde, zugleich machte ihm ein grippaler Infekt zu schaffen. Wenig später trat ein disseminiertes juckendes Ekzem auf.

Der Hausarzt tippte auf ein Arzneimittelekzem oder einen streuenden Hautausschlag. Kurzerhand setzte er alle Medikamente ab und überwies seinen Patienten an die Uniklinik. Auch dort ergaben sich anamnestisch keine Hinweise auf die Ursache…

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