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Fallstricke beim Digoxin-Spiegel

Autor: Di

Eine Langzeittherapie mit Digoxin allein ist kein Grund, den Blutspiegel des Herzglykosids regelmäßig zu kontrollieren. Aber wann ist eine Spiegelbestimmung wirklich indiziert und auf was muss man dabei achten?

Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern - das sind die Hauptindikationen für das auch heute noch häufig verordnete Digoxin. Doch dessen therapeutisches Fenster ist eng. Da sich die Wirkung des Herzglykosids klinisch schwer erfassen, dessen Blutspiegel aber laborchemisch leicht bestimmen lässt, wird ärztlicherseits nicht selten einfach regelmäßig der Digoxinspiegel kontrolliert. "Solch ein Routine-Monitoring unter Langzeittherapie ist unsinnig und verursacht nur unnötige Kosten", kommentiert Dr. Raymond G. Schlienger von der Abteilung für Pharmakologie und Toxikologie der Universitätsklinik Basel. "Es muss immer eine konkrete Indikation zur Bestimmung des Digoxinspiegels vorliegen", so der…

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