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Hyponatriämie: So klären Sie den Grund

Autor: Dr. Andrea Wülker, Foto: thinkstock

Herzinsuffizienz, Hypophysentumor oder inadäquate ADH-Sekretion? Der Hyponatriämie gezielt auf den Grund gehen.

Eine 56-jährige Frau leidet seit einigen Tagen an Übelkeit, wiederholtem Erbrechen und zunehmender Schwäche. Bei der Klinikaufnahme sind ihre Blutdruckwerte mit 80/60 mmHg auffallend niedrig.


Warum? Die Patientin war blass und exsikkiert und hatte eine schwere Hyponatriämie (104 mmol/l). Daher wurde sie intensivmedizinisch behandelt. Die weitere Diagnostik ergab eine Raumforderung im Bereich der Hypophyse, die sich als Kraniopharyngeom herausstellte.

Sekundäre Nebennieren-Insuffizienz durch Hypophysenvorderlappen-Insuffizienz

Zu der schweren Elektrolytentgleisung war es gekommen, weil eine Hypophysenvorderlappen-Insuffizienz zu einer sekundären Nebennieren-Insuffizienz geführt hatte. Etwa…

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