Jede Karotis-Stenose operieren?
Symptomatische Patienten mit
schwerer Karotisstenose profitieren
bekanntlich von einer Endarteriektomie
(carotid endarterectomy,
CEA). Dass dies auch für asymptomatische
Patienten zutrifft, belegt
die kürzlich unter der Federführung
von ALISON HALLIDAY im
"Lancet" veröffentlichte ACST*-
Studie.
In diese Studie wurden von 1993
bis 2003 insgesamt 3120 asymptomatische
Patienten aufgenommen,
bei denen eine sonographisch nachgewiesene
Karotisstenose vorlag
Lumeneinengung von 60 % oder
mehr). Die Hälfte der Patienten
wurde randomisiert einer sofortigen
CEA zugeordnet, bei der anderen
Hälfte der Patienten verschob
man die Operation auf unbestimmte
Zeit. Die Nachbeobachtungszeit
betrug bis zu fünf…
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