Lungenemphysem wird zu wenig beachtet
Bei der Einteilung der COPD in Schweregrade stützt man sich vor allem auf die bronchiale Obstruktion – die Strukturveränderungen der Lunge werden dagegen vernachlässigt, kritisiert Professor Dr. Friedrich Kummer aus Wien. Dies liegt wahrscheinlich daran, dass sie in der Routinediagnostik schlechter erfasst werden können.
Große stumme Lunge mit tiefsitzenden Basen
Bei der Emphysementwicklung gehen durch vermehrte Proteasenaktivität, chronische Entzündung und Rauchen die Alveolarwände zugrunde – die Lufträume hinter den terminalen Bronchien weiten sich auf. Der elastische Retraktionsdruck in den „vergrößerten“ Alveolen reicht dann bestenfalls noch für die Ruheatmung, jedoch nicht mehr für…
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