Mediastinalemphysem trifft schlanke junge Männer

Autor: Dr. Anja Braunwarth, Foto: thinkstock

Akut auftretende Thoraxschmerzen beim schlanken männlichen Jugendlichen begleitet von Luftnot lassen an einen Spontanpneu denken. Doch in der gleichen Patientengruppe kann hinter den Symptomen auch etwas anderes stecken ...

Mit prästernalen Brustschmerzen und Dyspnoe seit drei Stunden stellte sich ein 16-Jähriger in einer Notfallpraxis vor. Am Vortag, so berichtete der junge Patient, hatte er an einem sportlichen Wettkampf mit 3-Kilometer-Lauf und Speerwerfen teilgenommen.


Die Lungen waren auskultatorisch seitengleich belüftet, jedoch fanden sich im gesamten Thoraxbereich Hautemphyseme. Parasternal ließ sich ein knisterndes systolisch-diastolisches Geräusch hören. Die Thoraxaufnahme zeigte deutliche Emphyseme mediastinal, thorakal und zervikal beidseits, ein Pneumoperikard sowie bilateral einen apikalen Pneumothorax.


Solche spontanen, nicht traumatischen Mediastinalemphyseme kommen besonders häufig bei...

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