Ausschlussdiagnose Reizdarmsyndrom

Kasuistik
Anamnese: 33-jährige Patientin, Mutter, halbtags berufstätig. Beschwerden begannen nach der Geburt des ersten Kindes vor sieben Jahren. Das Symptomtagebuch bestätigt mehrmals tägliche Diarrhoen, Blähungen und Koliken nach dem Essen, Schleimbeimengung und deshalb mehrwöchige Krankschreibungen in den letzten sechs Monaten. Moderater Gewichtsverlust durch Angst vor der Nahrungsaufnahme, kein Blut im Stuhl, kein Nachtschweiß, keine Störung der Nachtruhe. Im Urlaub deutlich verringerte Stuhlfrequenz.
Diagnostik: Palpation: keine Verhärtung des Abdomens, ubiquitär leichter Druckschmerz. Rektal-digital: keine Raumforderung, normale Sphinkterfunktion. Labor: normales Routinelabor.…
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