So erkennen Sie Risikokandidaten für eine Lipidsenkung
Verteilt man die Therapie breit gestreut, müssten 100 Patienten ein Statin bekommen, um zwei Infarkte zu verhindern – eine unhaltbare Relation. Also heißt es: stratifizieren. Zurzeit sind drei Scores zur Risikostratifizierung im Umlauf: das SCORE-System der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie, der amerikanische Framingham-Score und der Risikoscore nach PROCAM aus Münster.
Wie es um deren Praxistauglichkeit steht, lässt sich schon am Anteil der asymptomatischen Bevölkerung ersehen, den sie als behandlungsbedürftig einstufen: PROCAM kommt auf 7,5 %, Framingham auf 10,6 % und SCORE auf 25 %. „Es kann ja wohl nicht sein, dass man jeden vierten Bürger zum Patienten macht, der einen…
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