TK-Modell zum EBM erntet Zuspruch und Skepsis

Gesundheitspolitik Autor: Ruth Bahners

Liegt das Heil der ärztlichen Vergütung in der Rückkehr zur Einzelleistung? Während die Techniker Krankenkasse (TK) diesen Weg zumindest ausprobieren möchte, ist der Gesundheitsökonom Professor Dr. Jürgen Wasem skeptisch.

Im Auftrag der TK hat das Berliner IGES-Institut einen Vorschlag für eine Reform der ärztlichen Vergütung erarbeitet. Herausgekommen ist die Rückkehr zur Einzelleistungsvergütung mit einer Abstaffelung. Auf der diesjährigen Medica stellte die TK ihr Modell zur Diskussion.

Danach erhalten alle ärztlichen Leistungen einen festen Preis, der sich zu einem Drittel aus durchschnittlichen Fixkosten und zu zwei Dritteln aus variablen Kosten zusammensetzt.

Die Fixkosten werden so lange vergütet bis sie gedeckt sind, die variablen Kosten mit dem Arztlohn als Bestandteil werden voll vergütet. Aber: Wenn die Praxis die durchschnittliche Leistungsmenge überschreitet, wird abgestaffelt.

Arzt kann…

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