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Akte Bauchschmerzen Zum Milzriss braucht es kein Trauma

Autor: Dr. Melanie Söchtig

Die Milz erhält 5–10 % des Herzzeitvolumens. Die Ruptur des Organs (unten rechts, blau) kann zu heftigen Blutungen mit katastrophalen Folgen führen. Die Milz erhält 5–10 % des Herzzeitvolumens. Die Ruptur des Organs (unten rechts, blau) kann zu heftigen Blutungen mit katastrophalen Folgen führen. © Science Photo Library/GJLP

Hinter akuten Bauchschmerzen steckt manchmal eine idiopathisch-atraumatische Milzruptur. Da sie tödlich enden kann, sollte man diese seltene Ursache im Hinterkopf haben. Die Behandlung muss stationär erfolgen, mündet aber nicht zwangsläufig in einer Milz­entfernung. 

Jede Minute fließen etwa 150 ml Blut durch die Milz. Entsprechend dramatisch sind die Folgen einer Milzruptur: Unbehandelt sind neben einer hämodynamischen Instabilität starke innere Blutungen möglich, an denen der Patient im schlimmsten Fall stirbt. Wie Ärzte am besten reagieren, um diese Katastrophe zu vermeiden, erläutern Muriel­ Jeanmonod­ und Dr. Alend­ Saadi­ vom Hôpital de Pourtales in Neuchâtel. In einer Übersichtsarbeit auf Basis ihrer eigenen Praxiserfahrungen und der Evidenz aus Studien beschreiben die beiden Autoren auch die typische Symptomatik einer atraumatischen Milzruptur, die sich mit der einer traumatischen Milzruptur deckt. 

Abdominale Schmerzen unter dem linken…

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