Brustkrebsleistungen überarbeitet Neue EBM-Ziffern für oral einzunehmenden selektiven Östrogenrezeptor-Degrader

Abrechnung und ärztliche Vergütung , Kassenabrechnung Autor: Dr. Gerd W. Zimmermann

Voraussetzung für den Einsatz des Medikamentes ist, dass der Tumor eine aktivierende ESR1-Mutation aufweist, die aus einer Blutplasmaprobe erfolgte. Voraussetzung für den Einsatz des Medikamentes ist, dass der Tumor eine aktivierende ESR1-Mutation aufweist, die aus einer Blutplasmaprobe erfolgte. © ira_qiwi – stock.adobe.com

Zum dritten Quartal treten neue EBM-Leistungen in der Diagnostik und Therapie bei Brustkrebs in Kraft. Die Vergütung der neuen Leistungen erfolgt außerhalb der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung.

Der Bewertungsausschuss (BA) hat zum 1. Juli 2024 zwei neue Gebührenordnungspositionen in den EBM aufgenommen. Sie beziehen sich auf die Behandlung mit dem Arzneimittel Elacestrant (Orserdu®). Das Präparat wird als Monotherapeutikum zur Behandlung von postmenopausalen Frauen sowie von Männern mit Estrogenrezeptor(ER)-positivem, HER2-negativem, lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Brustkrebs eingesetzt, wenn die Erkrankung nach mindestens einer endokrinen Therapielinie, einschließlich eines CDK4/6-Inhibitors, fortschreitet. 

Voraussetzung für den Einsatz des Medikamentes ist, dass der Tumor eine aktivierende ESR1-Mutation aufweist, die aus einer Blutplasmaprobe erfolgte. Die gezielte…

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