Nierenschwäche kann zum Problem werden

Autor: Manuela Arand

Bei schwächelnder Niere sollte man niedrig dosiert beginnen. © iStock.com/magicmine

Ob ein Medikament frei von schweren Nebenwirkungen ist, zeigt sich erst unter Alltagsbedingungen. Das gilt auch für den Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin- Inhibitor – so positiv die Studienresultate auch sein mögen.

Unerwünschte Wirkungen, die in klinischen Studien gut beherrschbar waren, machen im Alltag oft mehr Probleme, sagte Dr. Marta Kaluzna-Oleksy von der Universität Poznan. Beim Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin- Inhibitor (ARNI) geht es vor allem um Effekte auf die Niere, die zu Hyperkaliämie und diuresebedingter Hypotonie führen können. Ein Nachlassen der Nierenfunktion wurde unter Sacubitril/Valsartan dagegen seltener beobachtet als unter Enalapril als Vergleichssubstanz.

Einer von Dr. Kaluzna-Oleksys Patienten, 62 Jahre alt und seit acht Jahren an chronischer Herzinsuffizienz (CHI) erkrankt, brachte mit 115/80 mmHg einen niedrigen Ausgangsblutdruck mit, allerdings unter vier…

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