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Orthostatische Intoleranz vom klassischen Orthostase-Syndrom unterscheiden

Autor: Dr. Sascha Bock

Vor allem junge Frauen sind vom posturalen orthostatischen Tachykardiesyndrom (POTS) betroffen. Vor allem junge Frauen sind vom posturalen orthostatischen Tachykardiesyndrom (POTS) betroffen. © iStock.com/Klebercordeiro

Die meisten verbinden orthostatische Probleme wohl mit einem abrupten Blutdruckabfall im Stehen. Allerdings gibt es die Intoleranz auch in Form einer Tachykardie ohne Hypotonie. Betroffene leiden mitunter enorm und die Diagnose wird oft erst nach Jahren gestellt.

Weiblich, 25 Jahre alt, seit zehn Jahren häufig Herzrasen im Stehen – diese Patientin ist eine klassische Kandidatin für die Diagnose eines posturalen orthostatischen Tachykardiesyndroms (POTS). Betroffene schaffen es aufgrund ihrer Beschwerden nicht, den Körper dauerhaft aufrecht zu halten, sogar längeres Sitzen fällt einigen schwer. Obwohl im klinischen Alltag durchaus präsent, zählt die Erkrankung eher zu den unbekannteren kardiovaskulären autonomen Störungen.

Auch Bauchschmerzen gehören zu den Beschwerden

An Herz-Kreislauf-Symptomen treten neben der Tachykardie meist Palpitationen, Schwindel, Dyspnoe und (Prä-)Synkopen während des Stehens auf. 30–50 % aller Patienten kollabieren.…

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