Übersät mit Papeln: Seltene Verhornungsstörung wird oft nicht erkannt

Autor: Maria Weiß

Insbesondere die Psyche leidet unter den Papeln. © pathdoc – stock.adobe.com

Seit Jahren breiten sich am Stamm und an den oberen Extremitäten eines 29-Jährigen hyperpigmentierte Papeln und Plaques aus. Körperliche Beschwerden hat er keine. Die Hauterscheinungen belasten aber sein Psyche.

Mit multiplen samtartigen bis hyperkeratotischen Papeln, die zentral konfluierten, stellte sich der Mann in der Klinik vor. Peripher bildeten die Hauterscheinungen ein netzartiges Muster, berichten Privatdozentin Dr. Eva Valesky von der Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie am Universitätsklinikum Frankfurt und ihre Kollegen. Weder topische Antimykotika noch Steroide konnten den Veränderungen bisher etwas anhaben.

In der Histologie fand sich eine akanthotische Epidermis mit kompakter Orthokeratose (teils Parakeratose) und ein Entzündungsinfiltrat, also ein eher unspezifischer Befund. Eine Pilzbesiedlung konnte ausgeschlossen werden. Im Zusammenhang mit der typischen…

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