Von der COPD zum Lymphom: Husten führt auf die falsche Fährte
In diesem Fall kam der Husten nicht von der COPD (Agenturfoto). Rechtes Bild: Dr. med. Paul Lévi, Internist, Facharzt für Allgemeinmedizin. © Pixel-Shot – stock.adobe.com; Privat zVg. Im November 2018 suchte mich ein 48-Jähriger erstmals wegen Husten auf. Anamnestisch gab er eine „leichte“ COPD an. Der Röntgen-Thorax war unauffällig, Hinweise für eine Infektion lagen nicht vor. In der Annahme einer exazerbierten COPD setzte ich Fluticason/Vilanterol zur Inhalation an. Da der Mann weiterhin über trockenen Husten klagte, bekam er Antibiotika und ich stellte auf inhalatives Beclometason/Formoterol um. Die Sonographie des Oberbauches und der Schilddrüse Mitte Dezember war unauffällig bzw. wegen Fettleibigkeit nur eingeschränkt beurteilbar.
Nachdem der Husten weiter anhielt, startete ich Ende Januar 2019 probatorisch eine orale Steroidstoßbehandlung (40, 30, 20, 10 mg),...
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