Neuigkeiten zu Diagnostik und Therapie bei diabetischen Ulzera

Autor: Dr. Dorothea Ranft

Nicht immer sind die bekannten Therapiemöglichkeiten auch die richtigen. © wikimedia/Intermedicho

Pulspalpation und Knöchel-Arm-Index gehören beim diabetischen Fußulkus zum Programm, verfehlen aber ihr Ziel. Auch in der Behandlung des Geschwürs finden sich weniger sinnvolle Ansätze. Ein Gefäßspezialist bewertet die aktuelle Lage und stellt interessante Optionen vor.

PAVK-Ausschluss

Der Ausschluss einer PAVK zählt zu den wichtigsten Aufgaben, wenn diabetische Ulzera abgeklärt werden müssen. Gleichzeitig versucht man, die Zahl der Angiographien möglichst niedrig zu halten. Wie gut sich die gängigen, nicht-invasiven Tests als Screeningmethoden eignen, haben britische Kollegen geprüft. Teilnehmer der Untersuchung waren 60 Diabetiker mit kürzlich aufgetretener Ulzeration (< 2 Monate). Davon hatten 20 Patienten eine nachgewiesene Verschlusskrankheit, berichtete Professor Dr. Maximilian Spraul vom Klinikum Rheine.

Als Goldstandard diente die Duplex-Sonographie sämtlicher Beinarterien. Für jedes potenzielle Testverfahren berechneten die Studienautoren…

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