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Vorhofflimmern: Europäische Kardiologen aktualisieren ihre Leitlinie

Autor: Manuela Arand

Die Katheterablation wird von der ESC nach erfolgloser medikamentöser antiarrhythmischer Therapie empfohlen. Die Katheterablation wird von der ESC nach erfolgloser medikamentöser antiarrhythmischer Therapie empfohlen. © Science Photo Library/ Marazzi, Dr. P.

Ganzheitlich sollen Patienten mit Vorhofflimmern künftig gemanagt werden: Stichwort ABC. Es steht für „Atrial fibrillation Better Care“, aber auch für Antikoagulation, Bessere Symptomkontrolle und kardiovaskuläre Comorbiditäten-Optimierung.

Die Möglichkeiten zum Screening auf Vorhofflimmern (VHF) haben sich im Zeitalter der Smartphones und Smartwatches so erweitert, dass die European Society of Cardiology in ihrer neuen Leitlinie zum VHF erstmals deren Nutzung empfiehlt. Tatsächlich schneiden diese Devices in puncto Sensitivität und Spezifität nicht schlechter ab als Zufalls-EKG und Blutdruckmonitoring und auf jeden Fall besser als das Pulstasten. Ein Gelegenheitsscreening wird für alle Patienten ab 65 Jahre angeraten. Vorher sollte der Arzt aber mit dem Patienten reden und ihn informieren, wie wichtig die Diagnose VHF ist und welche therapeutischen Implikationen sich daraus ergeben.

Subklinische VHF-Vorstufe als neue…

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