Diabetische Nephropathie: Finerenon bremst Progression

Autor: Dr. Andrea Wülker

Noduläre diabetische Glomerulosklerose. Durch eine Färbung mit Schiffscher Reagenz (magentarot) sind die vermehrten Bindegewebsfasern zu erkennen. © wikimedia/KGH (CC BY-SA 3.0)

Mit den gängigen Therapien lässt sich die Nephropathie des Typ-2-Diabetikers nur schlecht aufhalten. Ein neuer selektiver Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonist zeigte nun in einer Studie beachtliche Erfolge.

Der Typ-2-Diabetes gilt weltweit als führende Ursache für Nierenversagen. Leitlinien empfehlen außer einer Einstellung von Bluthochdruck und Hyperglykämie einen Blocker des Renin-Angiotensin-Systems (RAS), also einen ACE-Hemmer oder Angiotensin-Rezeptor-Blocker, neuerdings auch eine SGLT2-Inhibition.

Kortikoid-Rezeptor-Antagonist plus RAS-Blocker gegeben

Dennoch bleibt ein Risiko für eine fortschreitende Nierenschädigung bestehen, sodass man neue Therapien benötigt. Finerenon ist ein nicht-steroidaler, selektiver Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonist, der in früheren Studien bei Typ-2-Diabetikern mit chronischer Nierenerkrankung zu einer Reduktion der Albuminurie führte. In der…

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